张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

荨麻疹应怎么治疗

2025.01.09 06:49

荨麻疹的治疗包括避免诱因、药物治疗、调整生活方式、中医治疗、生物制剂治疗。具体分析如下:

1.避免诱因:荨麻疹的发生往往与特定的诱因有关,如食物过敏像海鲜、坚果等、药物过敏如青霉素等、接触过敏原花粉、尘螨等、物理刺激冷热、压力等。明确并避免这些诱因是治疗的基础。如果是食物过敏导致的,停止食用相关食物后,症状可能会减轻。对于接触性过敏原,减少接触可降低发病几率。

2.药物治疗:抗组胺药物是治疗荨麻疹的一线用药,如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。可以有效缓解瘙痒、减轻风团症状。对于病情较为严重的急性荨麻疹,可能需要使用糖皮质激素,如泼尼松等,能快速控制炎症反应。在特殊类型的荨麻疹,如寒冷性荨麻疹,还可能用到赛庚啶等药物。

3.调整生活方式:规律作息对荨麻疹患者很重要。充足的睡眠有助于身体的恢复和免疫系统的稳定。同时,保持适度的运动,如散步、瑜伽等,可以增强体质。另外,减少精神压力也不可忽视,长期的精神紧张可能会加重荨麻疹症状,通过放松技巧如冥想、深呼吸等可缓解压力。

4.中医治疗:中医通过辨证论治来治疗荨麻疹。对于风热犯表证,可能会使用消风散等方剂疏风清热。如果是血虚风燥证,则可能采用当归饮子等养血祛风。针灸、拔罐等中医外治法也可辅助治疗,如在血海、曲池等穴位针灸,可起到调节气血、止痒的作用。

5.生物制剂治疗:对于难治性慢性荨麻疹,生物制剂是一种新的治疗选择。奥马珠单抗通过与IgE结合,减少IgE介导的过敏反应。这种治疗方法在一些常规治疗效果不佳的患者中显示出较好的疗效,但价格相对较高,且可能存在一定的不良反应,需要在医生的严格评估下使用。

在治疗荨麻疹过程中,患者应避免搔抓皮肤,以免抓破皮肤引起感染。同时,在使用药物时要严格遵循医嘱,不要自行增减药量或停药。如果症状持续不缓解或者加重,应及时就医重新评估治疗方案。