彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

小儿出水痘有什么症状

2025.03.18 09:24

小儿出水痘的症状主要表现为皮肤上出现红色斑疹、丘疹、水疱和结痂,伴有发热和全身不适。水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,常见于儿童,具有高度传染性。初期症状通常包括轻度发热、头痛、食欲不振和乏力,随后皮肤上出现红色斑疹,逐渐发展为丘疹和水疱,最后结痂脱落。

水痘的皮疹通常从头皮、面部和躯干开始,逐渐蔓延至四肢。皮疹呈多形性,即在同一时间内可见到不同阶段的皮疹,如红斑、丘疹、水疱和结痂。水疱内含有透明液体,周围有红晕,疱壁薄而易破,破溃后形成浅表溃疡,随后结痂。皮疹伴有明显瘙痒,患儿常因搔抓而导致继发感染。发热通常为低至中度,持续2-4天,部分患儿可能出现高热。部分患儿还可能出现咽痛、咳嗽和淋巴结肿大等症状。

水痘的传染性极强,主要通过空气飞沫传播,也可通过直接接触水疱液传播。患儿在出疹前1-2天至所有水疱结痂期间均具有传染性。患儿应隔离至所有水疱结痂,避免与他人接触,尤其是未接种水痘疫苗或未患过水痘的儿童。家长应注意保持患儿皮肤清洁,避免搔抓,以防继发感染。可使用炉甘石洗剂或抗组胺药物缓解瘙痒。发热时可使用退热药物,但避免使用阿司匹林,以防发生瑞氏综合征。饮食宜清淡易消化,多饮水,保持充足休息。若患儿出现高热不退、皮疹感染、呼吸困难或神经系统症状,应及时就医。预防水痘最有效的方法是接种水痘疫苗,建议在12-15个月龄时接种第一剂,4-6岁时接种第二剂。