李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

彩超能查出慢性附睾炎吗

2025.07.21 14:48

彩超可以辅助诊断慢性附睾炎,但并非唯一确诊手段。通过高频超声探头能够观察到附睾结构的变化,如体积增大、回声不均或血流信号异常,这些表现可为临床诊断提供影像学依据。慢性附睾炎的诊断需结合病史、症状及实验室检查综合判断,彩超更多用于排除其他疾病或评估并发症。

慢性附睾炎的彩超表现通常包括附睾尾部或头部局限性增厚,回声增强或减低,部分病例可见钙化灶或纤维化。多普勒超声能显示血流增多,提示炎症活动。但需注意,早期或轻度炎症可能仅表现为轻微回声改变,容易漏诊。慢性附睾炎与附睾结核、肿瘤等疾病的超声表现可能存在重叠,需结合临床表现如阴囊隐痛、坠胀感及病原学检查如尿常规、精液分析进一步鉴别。对于反复发作或治疗效果不佳的病例,必要时需行MRI或活检以提高诊断准确性。

进行彩超检查时,建议选择经验丰富的超声医师操作,避免因技术误差导致误判。检查前无需特殊准备,但需充分暴露阴囊部位以便全面扫查。若彩超结果不典型但症状持续,建议动态复查或联合其他检查手段。患者应避免过度依赖单一检查结果,临床医生的触诊和病史采集同样关键。治疗期间可通过彩超随访观察炎症变化,评估疗效。需警惕慢性附睾炎可能合并精索静脉曲张或鞘膜积液,超声检查时应一并评估周围结构。