陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石开刀是大手术吗

2025.07.22 14:34

肾结石手术是否属于大手术,取决于结石的大小、位置以及采用的具体治疗方式。多数情况下,肾结石手术属于微创或中等规模手术,但个别复杂情况可能需要更复杂的处理方式。

肾结石的治疗方式多样,常见的有体外冲击波碎石术ESWL、输尿管镜碎石术URSL、经皮肾镜取石术PCNL等。体外冲击波碎石属于非侵入性治疗,无需开刀,通过体外冲击波粉碎结石,创伤较小。输尿管镜碎石术通过尿道进入输尿管或肾脏,利用激光或气压弹道碎石,属于微创手术。经皮肾镜取石术需要在腰部穿刺建立通道,适用于较大结石,创伤相对较大,但仍属于微创范畴。开放手术目前已较少使用,仅针对极端复杂病例,这类情况才属于大手术。

术后需注意多饮水以促进残石排出,避免高草酸、高盐饮食,定期复查防止复发。剧烈运动或重体力劳动需根据恢复情况逐步进行。出现发热、严重疼痛或血尿需及时就医。不同手术方式的恢复期差异较大,微创手术通常1-2周可恢复日常活动,而经皮肾镜或开放手术可能需要更长时间。遵循医嘱用药和复查是关键,确保结石完全清除并预防并发症。