前列腺癌的肿瘤标志物是

2025.11.11 15:49

前列腺癌的肿瘤标志物主要是前列腺特异性抗原PSA。PSA是一种由前列腺上皮细胞分泌的糖蛋白，正常情况下存在于精液中，血液中含量较低。当前列腺发生癌变或其他病变时，PSA水平可能升高，因此成为筛查和监测前列腺癌的重要指标。

PSA检测广泛应用于前列腺癌的早期筛查、诊断和疗效评估。血液中PSA水平超过正常范围通常为4ng/mL时，提示可能存在前列腺癌、前列腺增生或炎症。为提高诊断准确性，常结合游离PSA与总PSA的比值、PSA密度或PSA速率等指标。新的标志物如前列腺健康指数PHI和PCA3基因检测也逐渐应用于临床，辅助鉴别良恶性病变。影像学检查如MRI和穿刺活检通常与PSA检测联合使用，以明确诊断。

PSA检测虽敏感，但存在局限性。某些良性前列腺疾病或机械性刺激如直肠指检、骑车也可能导致PSA升高，造成假阳性。反之，部分前列腺癌患者PSA水平可能正常，导致假阴性。PSA结果需结合临床评估，避免过度诊断或治疗。高龄或合并严重疾病的患者需权衡筛查利弊，个体化决策。定期监测PSA变化趋势比单次检测更有意义，必要时由专科医生综合判断。

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