陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

无菌性前列腺炎与细菌性前列腺炎

2025.11.18 16:16

无菌性前列腺炎与细菌性前列腺炎是两种常见的前列腺炎症类型,主要区别在于是否存在病原体感染。细菌性前列腺炎由细菌感染引起,无菌性前列腺炎则无明确病原体,可能与免疫、神经或物理因素有关。

细菌性前列腺炎的典型症状包括尿频、尿急、排尿疼痛,部分伴随发热或寒战,前列腺液检查可发现白细胞升高及细菌培养阳性。治疗以抗生素为主,需根据药敏结果选择敏感药物,疗程通常较长。无菌性前列腺炎症状与细菌性相似,但无感染证据,治疗侧重缓解症状,如使用α受体阻滞剂改善排尿、非甾体抗炎药减轻疼痛,同时结合物理疗法或心理疏导。

诊断时需严格区分两类炎症,避免滥用抗生素。细菌性前列腺炎需完成足疗程治疗,防止复发或转为慢性。无菌性前列腺炎患者应避免久坐、辛辣饮食等诱因,适度运动有助于改善盆腔血液循环。两类患者均需定期复查,关注症状变化,必要时调整治疗方案。心理压力可能加重症状,保持良好心态对康复至关重要。