杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫是否健康要怎么判断

2025.04.16 11:04

子宫是否健康可以通过月经周期是否规律、经血量是否正常、有无异常出血或疼痛、白带性状是否改变、妇科检查结果是否异常来判断,具体分析如下:

1.月经周期是否规律:正常的月经周期通常为21到35天,持续3到7天。周期过长、过短或完全不规律可能提示子宫功能异常,如黄体功能不足或内膜病变。月经周期紊乱可能伴随排卵障碍,长期不规律需进一步检查激素水平及子宫内膜状态。

2.经血量是否正常:每次月经总失血量应在20到80mL之间,过多或过少均需警惕。月经过多可能由肌瘤、子宫腺肌症或凝血功能障碍引起,过少则可能与内膜损伤或激素分泌不足相关。长期异常出血易导致贫血或影响生育功能。

3.有无异常出血或疼痛:非经期出血、性交后出血或绝经后出血均属异常,可能提示息肉、肌瘤或恶性病变。痛经若逐渐加重或伴随盆腔放射痛,需排查内膜异位症或炎症。突发剧烈疼痛可能与子宫扭转或肌瘤变性有关。

4.白带性状是否改变:正常白带为无色透明或乳白色,无异味。若出现血性、脓性、豆腐渣样或恶臭分泌物,可能提示感染、宫颈病变或内膜癌变。合并瘙痒或灼痛时需检测病原体并评估宫颈及内膜状况。

5.妇科检查结果是否异常:触诊发现子宫增大、形态不规则或压痛,可能为肌瘤、子宫腺肌症或盆腔炎。超声显示内膜增厚、占位或血流异常时需结合病理检查。宫腔镜可直接观察宫内病变,提高诊断准确性。

子宫健康需综合临床表现与医学检查评估,定期筛查有助于早期发现潜在问题。保持良好生活习惯,避免高危因素,可降低子宫疾病发生风险。