张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

左腹部疼痛原因都有哪些

2025.02.16 14:24

左腹部疼痛可能由肠道疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、脾脏疾病、肌肉骨骼问题等引起。具体分析如下:

1.肠道疾病:左腹部包含部分肠道,如降结肠、乙状结肠等。肠炎是常见病因,多因细菌、病毒感染或饮食不洁,炎症刺激肠道黏膜引发疼痛,常伴有腹泻、腹胀等症状。肠梗阻也可致左腹疼痛,肠内容物无法正常通过肠道,梗阻部位以上肠管扩张,产生疼痛,还会有呕吐、停止排气排便等表现。

2.泌尿系统疾病:左侧泌尿系统疾病可引起左腹疼痛。例如左侧肾结石,结石在肾盂、输尿管内移动时,会划伤尿路组织,刺激神经引起剧痛,疼痛可向会阴部放射,常伴有血尿。左侧输尿管炎也会导致疼痛,炎症刺激输尿管黏膜,产生疼痛,同时可能有尿频、尿急等症状。

3.生殖系统疾病:女性左侧生殖系统出现问题时左腹可能疼痛。左侧附件炎较为常见,多因细菌感染,炎症累及输卵管和卵巢,导致疼痛,常伴有白带异常、月经不调等症状。男性左侧精索静脉曲张时,精索内蔓状静脉丛异常伸长、扩张和迂曲,可引起阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至左下腹。

4.脾脏疾病:脾脏位于左上腹,脾脏肿大或破裂等情况会引发疼痛。脾脏肿大可能由感染、血液疾病等多种原因引起,肿大的脾脏牵拉包膜产生疼痛。脾脏破裂多因外伤所致,这种疼痛较为剧烈,常伴有休克症状。

5.肌肉骨骼问题:左腹部的肌肉拉伤或劳损可导致疼痛。例如剧烈运动或突然的扭转动作,可能使腹直肌、腹斜肌等肌肉受伤,肌肉纤维受损后产生疼痛,按压时疼痛明显。另外,左侧肋骨骨折或肋软骨炎也会引起左腹牵涉痛,骨折或炎症刺激周围神经,疼痛可放射至左腹部。

如果出现左腹部疼痛,不要自行盲目判断病因,应及时就医,避免延误病情。同时,要向医生准确描述疼痛的性质、持续时间、伴随症状等信息,以便医生准确诊断。