郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

哮喘伴有肺气肿怎么办

2025.03.11 11:56

哮喘伴有肺气肿的治疗需综合管理,包括药物治疗、氧疗、呼吸康复、生活方式调整、定期随访,具体分析如下:

1.药物治疗:哮喘伴有肺气肿的患者需长期使用支气管扩张剂和抗炎药物,如吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂,以缓解气道炎症和改善通气功能。急性发作时,可短期使用口服或静脉注射糖皮质激素。根据病情,医生可能会调整药物种类和剂量,确保治疗效果。

2.氧疗:对于血氧饱和度低于正常值的患者,长期家庭氧疗是必要的。氧疗可以改善组织缺氧,减轻心脏负担,延缓肺功能恶化。氧疗需在医生指导下进行,确保氧流量和吸氧时间的合理性。

3.呼吸康复:呼吸康复训练是改善肺功能的重要手段,包括腹式呼吸、缩唇呼吸和呼吸肌锻炼。这些训练可以增强呼吸肌力量,提高肺活量,减少呼吸困难。康复训练需在专业指导下进行,循序渐进,避免过度疲劳。

4.生活方式调整:患者需戒烟,避免接触刺激性气体和粉尘,保持室内空气清新。饮食上应均衡营养,避免过饱,适量运动以增强体质。良好的生活习惯有助于减少急性发作,延缓病情进展。

5.定期随访:哮喘伴有肺气肿的患者需定期到医院复查肺功能、血气和胸部影像学检查,评估病情变化和治疗效果。医生会根据检查结果调整治疗方案,确保病情稳定。

哮喘伴有肺气肿的治疗是一个长期过程,需患者与医生密切配合,综合运用多种治疗手段,才能有效控制病情,提高生活质量。