低置胎盘有什么并发症

2025.04.16 11:04

低置胎盘可能导致产前出血、胎儿宫内生长受限、胎盘植入、早产、产后出血，具体分析如下：

1.产前出血：低置胎盘在妊娠中晚期容易发生无痛性阴道出血，由于胎盘位置接近或覆盖宫颈内口，子宫下段拉伸或宫缩时胎盘剥离导致出血。出血量可多可少，严重时危及母婴安全，需紧急处理甚至终止妊娠。反复出血还可能引发贫血或感染。

2.胎儿宫内生长受限：胎盘位置异常可能影响胎儿血液供应，导致营养和氧气输送不足，胎儿发育迟缓。长期缺氧还可能引发胎儿窘迫，需密切监测胎心及超声评估生长指标，必要时提前分娩。

3.胎盘植入：低置胎盘合并子宫瘢痕或多次宫腔操作时，胎盘绒毛可能异常侵入子宫肌层，增加分娩时大出血风险。严重者需切除子宫，术前需通过影像学明确植入深度并制定手术方案。

4.早产：反复出血或胎盘功能不足可能诱发宫缩，导致妊娠未足月即分娩。早产儿各器官发育不成熟，存活率低且易遗留神经系统或呼吸系统后遗症，需加强产前监护及促胎肺成熟治疗。

5.产后出血：胎盘附着于子宫下段时收缩力差，分娩后剥离面血窦难以闭合，出血量常超过500mL。需及时使用宫缩剂、压迫止血或手术干预，失血过多可引发休克甚至弥散性血管内凝血。

低置胎盘的并发症多与胎盘位置及功能异常直接相关，临床需根据孕周、出血程度及胎儿状况个体化处理，以最大限度保障母婴安全。

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