鼓膜外伤应该查什么

2025.10.20 17:58

鼓膜外伤应检查耳镜检查、听力测试、颞骨CT、前庭功能评估、鼓膜完整性测试。具体分析如下：

1.耳镜检查：通过专业器械观察鼓膜形态及损伤程度，判断是否存在穿孔、出血或积液。检查时需注意光线充足，避免二次损伤。鼓膜穿孔大小及位置对治疗方案有重要指导意义。

2.听力测试：采用纯音测听或声导抗检测，评估听力损失程度及类型。传导性耳聋提示中耳或鼓膜问题，感音神经性耳聋需排除内耳损伤。测试结果直接影响后续治疗选择。

3.颞骨CT：高分辨率扫描可清晰显示鼓室、听骨链及周围骨质结构，排除骨折或隐匿性损伤。对合并头部外伤者尤为重要，可避免漏诊颞骨骨折或内耳出血。

4.前庭功能评估：通过眼震电图或平衡试验判断是否累及前庭系统。眩晕或平衡障碍提示迷路震荡或内耳损伤，需针对性康复治疗。

5.鼓膜完整性测试：利用气耳镜或声反射检测鼓膜活动度及密闭性。小穿孔可能自愈，大穿孔需手术修补。动态观察穿孔愈合情况可调整治疗计划。

鼓膜外伤后避免用力擤鼻或耳道进水，防止感染。治疗期间禁止游泳或乘坐飞机，减少气压变化影响。疼痛剧烈可短期使用镇痛药，但禁用耳毒性药物。定期复查确保恢复进度，发现异常及时处理。

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