陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

有寄生虫会导致血精症吗

2025.07.22 14:34

血精症确实可能由某些寄生虫感染引起。寄生虫侵入泌尿生殖系统后,可能引发炎症、组织损伤或血管破裂,导致精液中混入血液。常见的相关寄生虫包括血吸虫、丝虫等,这些病原体可通过不同途径影响生殖道,造成血精症状。

血吸虫感染是导致血精症的典型例子。血吸虫卵沉积在膀胱或前列腺血管中,引发肉芽肿性炎症,破坏局部微血管结构。当病变累及精囊或射精管时,精液排出过程中可能携带血液。丝虫病则通过淋巴系统阻塞影响生殖区域,造成淋巴管扩张破裂。疟原虫感染引起的凝血功能障碍或肝吸虫导致的胆道出血,也可能间接表现为血精。寄生虫感染常伴随发热、排尿疼痛或阴囊肿胀等全身症状,有助于鉴别诊断。

确诊寄生虫性血精需进行精液显微镜检查、血清学检测或PCR技术确认病原体。治疗需针对特定寄生虫使用吡喹酮、乙胺嗪等驱虫药物,同时配合止血和抗炎处理。日常需注意避免在疫区接触疫水,食用彻底煮熟的肉类和鱼类。出现血精症状应及时就医排查,避免误诊为肿瘤或结核。治疗期间应禁酒并定期复查精液常规,观察虫卵清除情况。