杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后子宫血块排不出来怎么办

2025.04.29 08:08

产后子宫血块排不出的建议适当活动促进宫缩、热敷下腹部缓解痉挛、按摩子宫帮助排出、服用医生开具的促排药物、必要时进行清宫术。具体分析如下:

1.适当活动促进宫缩:产后适当活动如慢走或翻身能够刺激子宫收缩,加速血块排出。长时间卧床可能导致宫缩乏力,血块滞留。建议在体力允许的情况下进行温和运动,但避免剧烈活动。若出现头晕或大量出血需立即停止并就医。

2.热敷下腹部缓解痉挛:用温热毛巾或热水袋敷于下腹部可放松肌肉,减轻疼痛并促进血液循环。温度控制在40℃左右,避免烫伤。每次热敷15-20分钟,每日2-3次。若血块伴随发热或感染症状则禁用热敷。

3.按摩子宫帮助排出:单手按压耻骨上方,另一手托住腰部,顺时针环形按摩子宫部位。力度需均匀柔和,每次5-10分钟,每日数次。按摩可刺激宫缩,但若出血量突然增加或疼痛加剧需停止操作。

4.服用医生开具的促排药物:中药如益母草或西药缩宫素可增强子宫收缩力,需严格遵医嘱使用。自行用药可能引发不良反应。服药期间观察出血量及血块形态变化,及时反馈异常情况。

5.必要时进行清宫术:若血块较大且持续滞留,药物或物理方法无效时需手术清除。操作前需评估身体状况,术后注意抗感染及休息。清宫是最后手段,需由专业医师判断实施。

产后血块滞留需根据具体情况选择干预方式,密切观察身体反应并及时就医是关键。避免自行处理不当导致感染或大出血等风险。