宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻动脉出血如何止血

2025.10.20 17:58

鼻动脉出血可通过压迫止血、冷敷止血、填塞止血、药物止血、电凝止血。具体分析如下:

1.压迫止血:用拇指和食指捏住鼻翼两侧,向鼻中隔方向持续加压10-15分钟,同时保持头部前倾,避免血液倒流。此方法适用于前鼻孔出血,通过外力直接压迫出血点,减少血流。若出血未止,可延长压迫时间或结合其他方法。

2.冷敷止血:将冰袋或冷毛巾敷于鼻根及前额,促使血管收缩减缓出血。冷敷时间不宜过长,每次10-15分钟,避免冻伤皮肤。冷敷适用于轻度出血或辅助压迫止血,但需注意避免直接接触冰块以防局部组织损伤。

3.填塞止血:用无菌棉球或纱布蘸取适量止血药物,如云南白药,紧塞入出血侧鼻腔。填塞物需保留24-48小时,期间避免用力擤鼻。此方法适用于出血量较大或压迫无效时,但操作需轻柔以防二次损伤。

4.药物止血:局部应用止血药物如凝血酶或肾上腺素棉片,直接作用于出血点。严重者可口服止血药辅助治疗,但需遵医嘱。药物止血适用于反复出血或合并凝血功能障碍者,需注意药物过敏反应。

5.电凝止血:由专业医生在鼻内镜下定位出血点,利用高频电流封闭破裂血管。此法适用于顽固性出血或动脉性出血,操作精准但需严格无菌条件,术后需观察有无鼻腔粘连等并发症。

止血过程中需保持冷静,避免剧烈活动或低头,防止血压升高加重出血。若出血持续超过30分钟或伴随头晕等症状,应立即就医。止血后24小时内避免用力擤鼻、挖鼻或进食辛辣刺激食物,以防再次出血。