郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺弥散功能障碍可以做肺手术吗

2024.11.12 10:43

肺弥散功能障碍患者是否可以做肺手术需要谨慎评估,一般不建议轻易进行,但在某些特殊情况下也可能考虑手术。

肺弥散功能障碍意味着肺部进行气体交换的能力下降。手术本身是一种创伤,对肺功能会有进一步的影响。在肺手术过程中,切除部分肺组织会减少有效的气体交换面积,对于已经存在弥散功能障碍的患者来说,术后肺功能可能会急剧恶化,导致呼吸衰竭等严重并发症的发生风险大大增加。例如,在肺癌患者中,如果存在肺弥散功能障碍,术后可能无法维持正常的氧合和二氧化碳排出,影响患者的康复甚至危及生命。

在一些特殊情况下也可能考虑手术。如果肺部病变是危及生命且可通过手术治愈的,如局限性的肺部肿瘤且没有其他更好的治疗选择时,医生可能会在术前对患者进行全面评估,包括心肺功能锻炼、营养支持等改善患者整体状况的措施,同时制定详细的围手术期管理方案,包括术后的呼吸支持、康复计划等,以尽可能降低手术风险。但这种情况需要多学科团队包括呼吸内科、胸外科、麻醉科等进行充分的讨论和权衡利弊后才能决定。