男性不孕不育需要做哪些检查

2025.10.30 07:11

男性不孕不育需要做精液常规检查、生殖系统超声检查、性激素水平检测、染色体核型分析、输精管造影检查。具体分析如下：

1.精液常规检查：通过分析精液量、精子浓度、活力及形态等指标，评估生育能力。检查前需禁欲2-7天，结果异常可能提示少精症、弱精症或畸形精子症。多次检查可提高准确性，避免偶然误差影响判断。

2.生殖系统超声检查：利用高频超声观察睾丸、附睾、精索等结构，排查隐睾、精索静脉曲张或肿瘤等病变。阴囊超声可清晰显示血流异常，经直肠超声则有助于诊断前列腺或精囊问题。

3.性激素水平检测：通过血液检测促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等激素，判断下丘脑-垂体-性腺轴功能。激素失衡可能影响精子生成，如高泌乳素血症或低睾酮症均需针对性干预。

4.染色体核型分析：抽取外周血检测染色体数目和结构异常，如克氏综合征47，XXY或Y染色体微缺失。遗传缺陷可能导致无精症或严重少精症，需结合遗传咨询制定方案。

5.输精管造影检查：在X线或超声引导下向输精管注入造影剂，观察其通畅性。适用于疑似梗阻性无精症患者，可定位堵塞部位，但属有创操作需谨慎选择。

检查前需避免熬夜、酗酒及高温环境，部分项目需空腹或提前预约。根据初步结果选择进一步检查，避免盲目进行有创操作。医生会结合临床情况综合评估，必要时建议配偶同步检查。

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