前庭功能检查包括眼震电图检查、旋转试验、冷热试验、静态姿势描记、动态姿势描记。具体分析如下:
1.眼震电图检查:通过记录眼球运动评估前庭系统功能,主要观察自发性眼震和诱发性眼震,判断前庭神经通路是否异常。检查时需在暗室中进行,受检者需注视不同方向的视标,仪器会记录眼球震颤的幅度和频率。眼震电图能区分中枢性和周围性前庭病变,对眩晕诊断有重要价值。
2.旋转试验:利用旋转椅刺激半规管,观察前庭眼反射的对称性。受检者坐在旋转椅上,头部固定,仪器记录旋转停止后的眼震反应。旋转试验能评估双侧前庭功能平衡状态,尤其适用于单侧前庭功能减退的鉴别。
3.冷热试验:通过外耳道注入冷热空气或水,刺激半规管诱发眼震。冷热试验可分别评估左右侧前庭功能,记录眼震潜伏期和持续时间。该方法对前庭神经元炎的定位诊断有重要意义,能明确病变侧别和程度。
4.静态姿势描记:受检者站立于平台上,仪器记录身体重心摆动情况。静态姿势描记用于评估前庭脊髓反射功能,分析平衡障碍是否与前庭系统相关。检查时需闭眼或睁眼,观察不同状态下姿势稳定性差异。
5.动态姿势描记:受检者在移动平台上保持平衡,模拟日常活动中的姿势控制。动态姿势描记能综合评估前庭、视觉和本体感觉对平衡的协调作用,适用于功能性平衡障碍的诊断。
检查前需避免服用影响前庭功能的药物,检查过程中可能出现短暂眩晕或恶心属正常现象。检查后需休息片刻再离开,避免剧烈运动或驾驶。有严重心血管疾病或颅内压增高者需谨慎选择检查项目。
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