杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么月经量越来越少

2025.04.16 11:04

月经量越来越少可能与年龄增长、激素水平变化、子宫内膜受损、精神压力过大、过度节食减肥有关,具体分析如下:

1.年龄增长:随着年龄增长,卵巢功能逐渐衰退,卵泡数量减少,雌激素分泌下降,导致子宫内膜增生不足,月经量随之减少。女性在35岁后卵巢储备功能开始下降,40岁后更为明显,月经量减少是围绝经期的常见表现之一。

2.激素水平变化:下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会影响雌激素和孕激素的分泌,导致子宫内膜无法正常增厚或脱落。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病也可能干扰激素平衡,进而引起月经量减少。

3.子宫内膜受损:多次人工流产、宫腔手术或严重感染可能导致子宫内膜基底层损伤,使内膜无法正常增生。宫腔粘连是常见后果,表现为月经量明显减少甚至闭经。

4.精神压力过大:长期焦虑、紧张或情绪波动会抑制下丘脑功能,影响促性腺激素释放激素的分泌,进而干扰卵巢激素的合成与释放。这种状态下,子宫内膜生长受限,月经量可能逐渐减少。

5.过度节食减肥:营养不良或体重骤降会导致体内脂肪比例不足,影响雌激素合成。脂肪组织是雌激素的重要来源,当体脂率过低时,激素水平下降,子宫内膜变薄,月经量随之减少甚至停止。

月经量减少是多种因素综合作用的结果,需结合个体情况具体分析。若伴随其他异常症状,建议及时就医检查,明确原因后针对性干预。日常应注意保持规律作息、均衡饮食及情绪稳定,避免过度节食或剧烈运动,以维持正常的生殖内分泌功能。