宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

慢性鼻窦炎要治多久才好

2025.07.21 09:03

慢性鼻窦炎的疗程通常需要数周至数月不等,具体时间取决于病情严重程度、治疗方法及个体差异。急性发作期经规范治疗可能在2-4周缓解,慢性病例可能需要持续3个月以上的综合管理,部分顽固性病例甚至需长期控制。

慢性鼻窦炎的治疗周期受多重因素影响。轻中度患者通过鼻腔冲洗、鼻用激素喷雾和短期抗生素治疗可能见效较快。若伴随鼻息肉或解剖结构异常,可能需要联合口服激素或手术干预,恢复期将延长至术后3-6个月。过敏体质患者需同步控制过敏因素,否则易反复发作。中医调理或物理疗法作为辅助手段,可能进一步延长疗程但有助于减少复发。治疗期间需定期复查鼻内镜或CT,根据黏膜恢复情况调整方案,过早停药易导致病情迁延。

治疗期间需避免用力擤鼻、接触烟雾等刺激物,保持环境湿度。鼻腔冲洗应使用专用器具和生理盐水,防止继发感染。激素类鼻喷剂需坚持足疗程使用,突然停药可能引起反跳性充血。手术患者术后需严格随访清理术腔,防止粘连。合并哮喘或免疫缺陷者需多学科协作治疗。部分患者可能出现嗅觉减退等后遗症,需早期干预。饮食宜清淡,补充维生素有助于黏膜修复。症状缓解后仍建议定期监测,因慢性鼻窦炎有较高复发风险。