张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

便秘到底是怎样造成的

2025.01.30 11:42

便秘主要由不良饮食习惯、缺乏运动、精神心理因素、肠道疾病、药物副作用造成。具体分析如下:

1.不良饮食习惯:不良的饮食习惯是导致便秘的常见原因之一。如果日常饮食中膳食纤维摄入过少,例如过度食用精细加工的食品,如精米白面,而少吃蔬菜、水果、全谷物等富含纤维的食物,肠道蠕动就会减缓。同时,饮水不足也会使大便干结,难以排出。因为水分能够使大便保持松软,缺乏水分时,大便就会变得干燥、硬结,从而造成便秘。

2.缺乏运动:缺乏运动对肠道蠕动功能有很大影响。长期久坐不动或者卧床休息,身体的新陈代谢速度减慢,肠道肌肉的活动也相应减少。肠道蠕动是推动粪便排出体外的动力,缺乏运动时,这种蠕动力量不足,无法有效地将粪便推向直肠。例如办公室职员,长时间坐在办公桌前,很少有机会进行身体活动,肠道蠕动功能逐渐减弱,便秘的发生率就会增加。

3.精神心理因素:精神心理因素在便秘的发生中也起到重要作用。当长期处于精神紧张、焦虑、压力大的状态时,会影响神经系统对肠道的调节。这种情况下,肠道的蠕动节律可能会被打乱,例如交感神经兴奋会抑制肠道蠕动。心理压力还可能导致排便习惯的改变,比如有些人在压力下会抑制排便的冲动,久而久之,直肠对粪便的敏感性降低,也容易引发便秘。

4.肠道疾病:肠道疾病是引起便秘的一个重要因素。例如肠道肿瘤,肿瘤可能会阻塞肠道,使粪便通过受阻,从而导致便秘。还有一些肠道的炎症性疾病,如肠炎,炎症会损伤肠道黏膜,影响肠道正常的消化和吸收功能,进而干扰肠道蠕动,使粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,最终引发便秘。另外,肠易激综合征患者,其肠道功能紊乱,也可能出现便秘症状。

5.药物副作用:某些药物的副作用会导致便秘。比如一些抗抑郁药物、抗组胺药物以及含铝或钙的抗酸剂等。抗抑郁药物可能影响神经递质的平衡,间接影响肠道的神经调节,使肠道蠕动减慢。抗组胺药物会抑制肠道的平滑肌收缩,减少肠道蠕动。含铝或钙的抗酸剂在肠道内可能会形成不溶性物质,影响肠道的正常功能,导致便秘。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,多吃富含膳食纤维的食物,适量运动,学会调节情绪,避免滥用药物。如果便秘持续时间较长或者伴有腹痛、便血等其他症状,应及时就医检查。