下颚脱臼应该怎么治

2025.07.23 08:37

下颚脱臼应及时进行手法复位、固定制动、冷敷消肿、药物治疗、康复训练。具体分析如下：

1.手法复位：下颚脱臼后需由专业医生进行手法复位。患者坐位或卧位，医生双手拇指置于下颌磨牙处，其余手指固定下颌骨，向下向后缓慢施力，使关节头滑回关节窝。复位时需避免暴力操作，防止二次损伤。复位成功后关节活动恢复正常，咬合关系恢复。若自行复位失败，需立即就医。

2.固定制动：复位后需用绷带或专用颌托固定下颌1-2周，限制张口和咀嚼动作，避免关节再次脱位。固定期间以流食为主，减少下颌活动。固定时间根据脱臼程度和患者体质调整，过早解除固定可能导致习惯性脱臼。

3.冷敷消肿：脱臼后关节周围可能出现肿胀疼痛，24小时内可用冰袋冷敷患处，每次15-20分钟，间隔1小时重复。冷敷能收缩血管减轻肿胀，缓解疼痛。避免直接皮肤接触冰袋，防止冻伤。48小时后若仍有肿胀可改为热敷促进血液循环。

4.药物治疗：疼痛明显时可服用非甾体抗炎药缓解症状，严重者需配合肌肉松弛剂减少关节周围肌肉痉挛。药物使用需遵医嘱，避免长期服用或过量。部分患者可配合外用膏药辅助消肿止痛，但皮肤过敏者慎用。

5.康复训练：固定解除后需逐步进行下颌功能锻炼，如缓慢张口闭口、左右移动等动作，恢复关节灵活性和肌肉力量。训练强度由小到大，避免过度用力。若出现疼痛或不适立即停止，必要时咨询医生调整方案。

下颚脱臼后避免大笑、打哈欠等大幅张口动作，睡眠时选择仰卧位减少侧压。长期反复脱臼需排查关节结构异常，必要时考虑手术治疗。日常注意保持正确咀嚼姿势，避免单侧咀嚼或咬硬物。

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