黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

怎么判断是不是鹅口疮

2025.09.18 16:35

鹅口疮是一种由白假丝酵母菌感染引起的口腔黏膜疾病,常见于婴幼儿和免疫力低下的人群。判断鹅口疮主要依据口腔内出现的白色斑块、伴随症状以及患者的整体健康状况。

鹅口疮的典型表现是口腔黏膜上出现乳白色或灰白色的斑块,常见于舌面、颊黏膜、上颚或牙龈。这些斑块形似凝乳,不易擦除,强行剥离可能引起出血或疼痛。婴幼儿可能出现拒食、哭闹或烦躁,成人则可能感到口腔灼热或味觉异常。免疫力低下者症状可能更严重,甚至扩散至咽喉或食管。与普通奶渍不同,鹅口疮斑块无法通过清水轻易清除,且周围黏膜可能发红或充血。

注意区分鹅口疮与其他口腔疾病,如口腔溃疡或疱疹性口炎。口腔溃疡通常为单个或散在的圆形溃烂面,周围红肿;疱疹性口炎则伴随水疱和发热。若白色斑块反复出现或伴随吞咽困难、发热等症状,需及时就医。婴幼儿、长期使用抗生素或免疫抑制剂的患者是高危人群,需加强口腔卫生,避免滥用抗生素。哺乳期母亲应注意乳头清洁,防止交叉感染。确诊需结合临床表现,必要时通过刮取黏膜样本进行镜检或培养。