切除尿道在哪个位置开刀

2025.07.21 14:48

尿道切除手术的具体切口位置取决于病变部位和手术方式。经尿道切除通常在尿道内进行，无需体表切口；开放性手术则根据病变位置选择会阴部或下腹部切口，如经会阴尿道切除术在肛门与阴囊之间作纵行切口，经耻骨上途径则在耻骨上方作横切口。

尿道切除术主要用于治疗尿道狭窄、肿瘤或严重创伤。手术方式选择需综合评估病变范围及患者情况：局限性病变可采用内窥镜下电切或激光切除，仅需尿道自然开口；广泛性病变需开放手术，会阴部切口适用于球部尿道病变，下腹部切口适用于后尿道病变。术中需精确定位，避免损伤邻近的直肠、膀胱颈或海绵体结构。现代微创技术发展使许多病例可通过尿道镜完成，显著减少创伤。

术前需完善尿道造影或超声检查明确病变范围，评估排尿功能。术后可能出现尿失禁、勃起功能障碍或尿道再狭窄，需密切观察排尿情况。保持导尿管通畅至关重要，通常留置2-6周。恢复期需预防感染，避免剧烈运动。定期尿道扩张可降低再狭窄风险。长期随访包括尿流率测定和尿道镜检查，及时发现并发症。高龄或合并糖尿病患者愈合较慢，需个性化护理方案。

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