陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

输尿管疼痛是因为什么

2025.06.25 11:54

输尿管疼痛可能与结石刺激、炎症感染、肌肉痉挛、尿液反流、肿瘤压迫有关。具体分析如下:

1.结石刺激:输尿管结石移动时摩擦管壁引发疼痛,结石嵌顿导致局部压力升高,疼痛常呈阵发性且剧烈,可能伴随血尿或排尿困难,结石大小和位置不同疼痛程度各异。

2.炎症感染:细菌侵入输尿管引发黏膜充血水肿,炎症刺激神经末梢产生持续性钝痛,可能伴随发热或尿频尿急,感染扩散可能累及肾脏需及时干预。

3.肌肉痉挛:输尿管平滑肌异常收缩导致痉挛性疼痛,表现为突发绞痛并向腰部放射,多由结石或炎症刺激引发,解痉药物可缓解症状。

4.尿液反流:膀胱输尿管连接处功能异常导致尿液逆流,增加管壁压力引发胀痛,长期反流可能损伤肾脏结构,儿童患者更需警惕先天发育问题。

5.肿瘤压迫:输尿管内部或周围肿瘤生长压迫管腔,疼痛逐渐加重并伴随消瘦或血尿,良性肿瘤进展缓慢而恶性肿瘤需尽早明确性质。

出现相关症状应避免自行用药,及时就医完善影像学及尿液检查,日常需保持充足水分摄入减少结石风险,注意观察疼痛性质变化及伴随症状。