于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈肌纤维织炎的症状有哪些

2025.07.23 08:36

颈肌纤维织炎的症状包括颈部疼痛且活动受限、局部肌肉僵硬或痉挛、压痛明显、可能伴随头痛或上肢放射痛、病程较长易反复发作。具体分析如下:

1.颈部疼痛且活动受限:疼痛多位于颈后部或两侧,呈持续性酸胀痛或钝痛,头部转动、低头或仰头时疼痛加剧,严重者无法完成日常活动如开车、阅读。疼痛可因受凉、劳累诱发,休息后稍缓解但易复发,部分患者夜间疼痛明显影响睡眠。

2.局部肌肉僵硬或痉挛:患处肌肉触摸时呈条索状或结节样改变,肌肉紧张度增高,主动收缩时僵硬感加重,被动拉伸可能引发剧痛。长期痉挛可导致颈椎代偿性姿势异常,如头颈偏斜或耸肩,进一步加重功能障碍。

3.压痛明显:病变肌肉区域存在固定压痛点,按压时疼痛剧烈并可向周围扩散,常见于斜方肌、肩胛提肌附着点。深压时可能触及纤维硬结,直径数mm至cm不等,硬结周围组织反应性水肿。

4.可能伴随头痛或上肢放射痛:炎症刺激颈神经后支时可引发枕部头痛,疼痛呈牵拉样或跳痛;若累及臂丛神经分支,可能出现肩臂部酸麻或刺痛,但无典型神经根受压的定位体征。症状轻重与炎症范围相关。

5.病程较长易反复发作:急性期未彻底治疗可转为慢性,症状迁延数月甚至数年,受凉、姿势不良或情绪紧张均可诱发发作。缓解期仍有肌肉不适感,轻微劳累即可导致症状复现。

日常需避免长时间低头或固定姿势,睡眠时选择合适高度的枕头,注意颈部保暖,适度进行颈部拉伸锻炼但避免暴力推拿,疼痛急性期减少颈部负重活动。