张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胰腺炎不能吃饭怎么办

2025.02.13 07:28

在胰腺炎不能吃饭时可通过胃肠减压、静脉营养支持、补充消化酶、治疗原发病、逐步恢复饮食等方式应对。具体分析如下:

1.胃肠减压:胃肠减压是将胃管经鼻腔插入胃内,把胃肠道内的气体和液体吸出。有助于减轻胃肠道的压力,缓解腹胀、腹痛等症状。因为胰腺炎时,胰腺周围的炎症可能导致胃肠道功能紊乱,出现麻痹性肠梗阻等情况,胃肠减压可减少胃肠道内容物对胰腺的刺激,从而减轻胰腺的负担,有利于胰腺炎症的恢复。

2.静脉营养支持:静脉营养支持是通过静脉输注营养液来满足身体的营养需求。营养液包含葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、维生素和矿物质等成分。由于胰腺炎患者不能吃饭,身体无法从食物中获取能量和营养物质,静脉营养支持就成为重要的补给途径。能维持身体正常的代谢功能,增强机体抵抗力,为胰腺的修复提供必要的物质基础,同时避免食物刺激胰腺分泌消化酶加重病情。

3.补充消化酶:补充消化酶有助于改善消化功能。在胰腺炎患者病情有所缓解后,胰腺的外分泌功能可能尚未完全恢复,导致消化酶分泌不足。此时补充胰酶等消化酶制剂,可以帮助分解食物中的营养成分,如蛋白质、脂肪和碳水化合物等,提高营养物质的消化和吸收效率,减轻胃肠道的消化负担,促进身体的康复。

4.治疗原发病:积极治疗胰腺炎这个原发病是关键。针对胰腺炎的病因进行治疗,如若是胆源性胰腺炎,可能需要处理胆囊或胆管的问题,如胆囊切除、胆管取石等;若是酒精性胰腺炎,则需要患者戒酒。只有从根本上控制胰腺炎的病情发展,才能改善胃肠道功能,逐步恢复正常饮食。随着胰腺炎病情的好转,胃肠道功能也会逐渐恢复正常,从而为恢复饮食创造条件。

5.逐步恢复饮食:当胰腺炎患者的症状得到明显改善,如腹痛、腹胀减轻,血清淀粉酶等指标恢复正常后,可以开始逐步恢复饮食。初始阶段一般从清流食开始,如米汤等,少量多次进食。如果患者耐受良好,再逐渐过渡到流食、半流食,如米粥、面条等。这个过程需要密切观察患者的反应,如有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适症状,根据患者的具体情况调整饮食的种类和量,避免过早进食或进食不当导致胰腺炎复发。

在整个胰腺炎治疗期间,患者要保持良好的休息,避免情绪过度波动。同时,要严格遵循医生的建议进行治疗和饮食调整,家属也要密切观察患者的状态,如有异常及时告知医生。