刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

凹陷疤痕会增生吗

2024.12.05 08:11

凹陷疤痕通常不会增生。

凹陷疤痕是皮肤真皮层及皮下组织缺损而造成的伤疤。其形成原因往往是痤疮、手术、外伤、感染等对皮肤组织造成了较深的破坏,导致局部组织缺失,从而形成低于周围正常皮肤表面的凹陷。而增生性疤痕主要是由于皮肤损伤后,成纤维细胞过度增殖、胶原蛋白过度合成且排列紊乱等原因造成的,表现为高于皮肤表面的肿块样疤痕,其形成机制与凹陷疤痕有本质区别。

从病理生理过程来看,凹陷疤痕形成后,局部缺乏足够的组织来形成增生性的改变。在伤口愈合过程中,凹陷疤痕处的细胞外基质重塑主要是朝着填补组织缺失的方向进行,但往往由于各种原因,如成纤维细胞功能不足、细胞外基质合成与降解失衡等,难以完全恢复到正常皮肤的平整状态,而不是朝着细胞过度增殖形成增生性疤痕的方向发展。不过,在一些特殊情况下,例如凹陷疤痕受到反复的摩擦、刺激或者局部发生感染时,可能会引起局部的炎症反应,在一定程度上促使成纤维细胞活性增加,但这种情况也很少会导致典型的增生性疤痕形成,更多的是可能引起局部的轻度肿胀或炎症性改变,与真正的增生性疤痕在外观、质地和形成机制上都存在差异。