张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

结肠炎需要做哪些检查

2025.02.23 12:28

结肠炎需要做的检查有血液检查、粪便检查、结肠镜检查、X线钡剂灌肠检查、CT检查。具体分析如下:

1.血液检查:血液检查可检测白细胞计数、红细胞沉降率、C-反应蛋白等指标。白细胞计数升高可能提示存在炎症感染。红细胞沉降率和C-反应蛋白在炎症状态下通常也会升高,有助于判断结肠炎的炎症活动程度。还可检测血生化指标,如肝功能、肾功能等,以了解患者整体的身体状况,因为结肠炎可能影响营养物质的吸收,进而对肝肾功能产生一定影响。

2.粪便检查:粪便检查对结肠炎的诊断非常重要。通过检查粪便的性状、颜色等,可以初步判断肠道情况。例如,脓血便可能是结肠炎的一个表现。粪便常规检查可发现白细胞、红细胞等,若存在大量白细胞和红细胞,提示肠道炎症。粪便培养有助于检测是否存在病原体感染,如细菌、寄生虫等,对于明确结肠炎的病因有很大帮助。

3.结肠镜检查:结肠镜检查是诊断结肠炎的重要手段。可以直接观察结肠黏膜的情况,如黏膜是否充血、水肿、溃疡、糜烂等。同时,还能对可疑病变部位进行活检,通过病理检查明确病变的性质,是炎症性肠病、感染性结肠炎还是其他类型的结肠炎。在结肠镜检查过程中,医生可以全面评估结肠的病变范围,对于制定治疗方案具有重要意义。

4.X线钡剂灌肠检查:X线钡剂灌肠检查可显示结肠的轮廓、形态等。对于一些不能耐受结肠镜检查或者需要初步了解结肠整体情况的患者较为适用。可以发现结肠的狭窄、扩张、充盈缺损等异常情况。不过,该检查对于早期轻微病变的敏感性不如结肠镜检查,而且不能进行活检。

5.CT检查:CT检查有助于了解结肠壁的厚度、周围组织的情况以及是否存在并发症等。例如,可发现结肠壁增厚、肠周淋巴结肿大等情况。在怀疑结肠炎有穿孔、脓肿形成等并发症时,CT检查能够清晰地显示病变的范围和严重程度,为治疗方案的选择提供依据。

在进行这些检查之前,患者应告知医生自己的病史、过敏史等信息。检查前需按照医生的要求做好准备工作,如肠道清洁等,以确保检查结果的准确性。