铜绿假单胞菌感染高危因素有哪些

2025.10.09 17:12

铜绿假单胞菌感染的高危因素主要包括免疫功能低下、长期住院、侵入性操作、慢性基础疾病以及长期使用广谱抗生素等。这类感染常见于医院环境，尤其容易发生在重症监护病房或长期护理机构中，与医疗操作和宿主防御机制受损密切相关。

免疫功能低下是铜绿假单胞菌感染的重要危险因素。例如，中性粒细胞减少症患者、艾滋病患者或接受化疗、免疫抑制治疗的个体，由于免疫系统功能受损，难以有效清除病原体，感染风险显著增加。长期住院患者，尤其是气管插管、留置导尿管或中心静脉导管的病人，因黏膜屏障破坏和医疗器械污染，容易发生院内获得性感染。慢性肺部疾病如囊性纤维化、慢性阻塞性肺病COPD患者呼吸道结构异常，黏液清除能力下降，为铜绿假单胞菌定植和感染创造条件。长期使用广谱抗生素可能导致正常菌群失调，使耐药性较强的铜绿假单胞菌成为优势菌群，增加感染概率。

预防铜绿假单胞菌感染需注意严格无菌操作，减少不必要的侵入性医疗措施。免疫功能低下者应加强感染监测，早期识别症状。合理使用抗生素，避免滥用导致耐药性增强。医院环境需定期消毒，尤其是呼吸机、导管等器械的清洁管理。对于慢性肺部疾病患者，定期随访和呼吸道护理有助于降低感染风险。若出现发热、咳嗽加重或伤口异常分泌物等症状，应及时就医并进行病原学检测，以便针对性治疗。

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