宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

孩子患上中耳炎有什么症状

2025.07.09 08:52

孩子患上中耳炎可能出现耳痛、听力下降、耳内闷胀感、发热、耳道流出脓性分泌物。具体分析如下:

1.耳痛:中耳炎引发的耳痛通常表现为突发性刺痛或持续性钝痛,婴幼儿可能因无法表达而频繁抓挠耳朵或哭闹不安。疼痛在夜间或平躺时可能加重,因体位改变导致中耳压力变化。耳痛多由鼓膜充血、中耳积液或炎症刺激神经引起,严重时可能放射至同侧头部或下颌。

2.听力下降:炎症导致中耳积液或鼓膜肿胀时,声音传导受阻,出现暂时性听力减退。孩子可能对呼唤反应迟钝、要求调高音量或误听指令。若积液黏稠或长期未消退,可能发展为传导性耳聋,需及时干预避免影响语言发育。

3.耳内闷胀感:中耳腔因积液产生堵塞感,类似耳朵进水后的不适。孩子可能频繁摇头、拍打耳朵或表述耳内发闷。这种闷胀感在吞咽或打哈欠时可能短暂缓解,但随后反复出现,与咽鼓管功能障碍相关。

4.发热:急性中耳炎常伴随体温升高,尤其是细菌感染时,体温可达38℃以上。发热多出现在耳痛后1-2天,与炎症反应释放致热原有关。婴幼儿可能出现食欲减退、精神萎靡等全身症状,需警惕高热惊厥。

5.耳道流出脓性分泌物:鼓膜穿孔后,中耳积脓可经外耳道排出,表现为黄色或带血丝的分泌物。此时耳痛可能突然减轻,但需警惕继发感染。分泌物可能黏附于耳廓或枕巾,伴有异味,需及时清理并避免污水进入耳道。

出现上述症状应尽早就医,避免自行使用滴耳液或掏挖耳道。治疗期间保持鼻腔通畅,减少擤鼻涕次数,哺乳期婴儿喂养时抬高头部。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。遵医嘱完成全程治疗,防止复发或转为慢性。