张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

急性胰腺炎是如何死亡的

2025.03.13 08:22

急性胰腺炎的死亡原因主要包括多脏器功能衰竭、感染并发症、胰腺坏死、出血及电解质失衡、心血管并发症。具体分析如下:

1.多脏器功能衰竭:急性胰腺炎可导致全身炎症反应综合征,进而引发多脏器功能衰竭。胰腺的炎症反应会释放大量炎症介质,导致血管通透性增加,器官供血不足,最终导致肝、肾、肺等多个脏器的功能受损,严重时可危及生命。

2.感染并发症:在急性胰腺炎的过程中,胰腺组织可能发生坏死,形成坏死性胰腺炎。这些坏死组织容易被细菌感染,导致脓肿或败血症等严重并发症,感染的扩散会加重病情,增加死亡风险。

3.胰腺坏死:急性胰腺炎的严重程度常与胰腺坏死的程度相关。胰腺坏死后,体内的消化酶会释放到血液中,造成全身性炎症反应,进一步损害其他器官,导致病情恶化,甚至死亡。

4.出血及电解质失衡:急性胰腺炎可能导致胰腺周围血管破裂,引发内出血。同时,胰腺炎症会影响电解质的平衡,导致低钙血症、低钾血症等,严重的电解质失衡会引发心律失常和其他致命并发症。

5.心血管并发症:急性胰腺炎可引起心血管系统的变化,包括心率加快、血压下降等,严重者可能出现心脏骤停。炎症反应及液体丢失导致的循环血量减少,均可引发心血管危机,增加死亡风险。

急性胰腺炎是一种复杂的疾病,其病理生理机制涉及多个系统的相互作用。早期识别和及时干预对于改善预后至关重要。患者在急性胰腺炎发作时,常伴有剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状,及时就医并进行相应的治疗是关键。通过合理的支持治疗、营养管理和并发症的预防,可以显著降低死亡率。对于重症患者,密切监测和多学科协作是提高生存率的重要措施。