刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

起小疙瘩的红斑狼疮吗

2024.11.25 16:48

起小疙瘩不一定是红斑狼疮。

红斑狼疮是一种复杂的自身免疫性疾病,其症状表现多样。虽然皮肤症状是红斑狼疮的常见表现之一,但红斑狼疮的皮肤表现有其特定的类型。例如,盘状红斑狼疮常表现为边界清晰的红斑,上面有粘着性鳞屑,去除鳞屑后可见其下有角质栓和毛囊口扩大;系统性红斑狼疮的皮肤表现除了红斑外,还可能有蝶形红斑横跨鼻梁和双侧脸颊的对称性红斑等。而单纯起小疙瘩可能是由多种原因引起的,比如皮肤过敏,接触了某些过敏原如花粉、化妆品、某些食物等,可能会导致皮肤出现小疙瘩,同时还可能伴有瘙痒等症状。蚊虫叮咬也会使皮肤起小疙瘩,通常是局部的、孤立的,而且会有明显的瘙痒感。皮肤感染,像细菌感染引起的毛囊炎,会出现以毛囊为中心的小疙瘩,可能伴有疼痛或者压痛。

从发病机制来看,红斑狼疮是自身免疫系统错误地攻击自身组织,涉及到遗传、环境、激素等多种因素的复杂相互作用。而过敏反应主要是免疫系统对无害物质的过度反应,蚊虫叮咬是昆虫的毒素等引起的局部皮肤反应,皮肤感染是外界病原体入侵皮肤组织导致的炎症反应。所以不能仅凭起小疙瘩就判断为红斑狼疮,需要综合多方面因素,如是否有其他伴随症状发热、关节痛、口腔溃疡等、家族病史、实验室检查如自身抗体检测等来准确判断。