于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

胫骨后唇骨折的危害有哪些

2025.07.23 08:36

胫骨后唇骨折可能导致关节稳定性下降、创伤性关节炎、局部神经血管损伤、踝关节功能障碍、骨折愈合不良。具体分析如下:

1.关节稳定性下降:胫骨后唇是踝关节的重要组成部分,骨折后可能破坏关节面的完整性,导致踝关节稳定性降低。活动时容易出现关节错位或半脱位,增加二次损伤风险。长期不稳定可能引发慢性疼痛,影响正常行走功能。

2.创伤性关节炎:骨折后关节面不平整,活动时软骨磨损加剧,逐渐发展为创伤性关节炎。早期表现为活动后疼痛肿胀,后期可能出现关节僵硬变形。关节炎进展后治疗难度增大,部分病例需手术干预。

3.局部神经血管损伤:骨折碎片可能压迫或刺伤周围神经血管,导致足部感觉异常、肌力减退或血液循环障碍。严重时可引发缺血性坏死,需紧急处理以避免不可逆损伤。

4.踝关节功能障碍:骨折后踝关节活动范围受限,影响背屈和跖屈动作。长期制动可能导致肌腱粘连和肌肉萎缩,康复周期延长。功能障碍程度与骨折移位情况密切相关。

5.骨折愈合不良:胫骨后唇血供较差,骨折后易出现延迟愈合或不愈合。固定不牢固或过早负重可能导致骨折线增宽,形成假关节。愈合不良常需二次手术修复。

胫骨后唇骨折后需严格遵循医嘱制动,定期复查影像学评估愈合情况。康复训练应在专业人员指导下循序渐进,避免过早负重或剧烈运动。出现持续疼痛、肿胀加剧或皮肤色泽改变时及时就医。饮食需保证钙质和蛋白质摄入,促进骨痂形成。