张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

急性结石性胆囊炎治疗方法有什么

2025.02.23 12:29

急性结石性胆囊炎的治疗方法包括保守治疗、外科手术、内镜治疗、抗生素治疗、营养支持。具体分析如下:

1.保守治疗:保守治疗是急性结石性胆囊炎的初步处理方法,适用于病情较轻的患者。主要包括禁食、静脉输液、镇痛及抗炎药物的使用。禁食可以减轻胆囊的负担,静脉输液则能维持水电解质平衡,镇痛药物可以缓解患者的疼痛,抗炎药物则有助于控制炎症反应。在保守治疗过程中,医生会密切监测患者的病情变化,以判断是否需要进一步的干预。

2.外科手术:对于病情较重或保守治疗无效的患者,外科手术是必要的治疗手段。常见的手术方式包括胆囊切除术,通常采用腹腔镜技术进行,创伤小、恢复快。手术的目的是去除胆囊及其内的结石,解除胆道梗阻,防止并发症的发生。手术后,患者需要在医院观察一段时间,以确保没有出现术后并发症,并逐步恢复饮食。

3.内镜治疗:内镜治疗是一种微创的治疗方式,适用于胆道结石引起的急性结石性胆囊炎。通过内镜可以直接进入胆道,进行结石取出或胆道引流。这种方法的优点在于可以有效缓解胆道梗阻,减少对患者身体的创伤。内镜治疗后,患者的恢复时间相对较短,且术后并发症发生率较低。

4.抗生素治疗:急性结石性胆囊炎常伴有细菌感染,因此抗生素治疗是重要的辅助治疗手段。根据患者的具体情况,医生会选择合适的抗生素进行治疗,以控制感染、减轻炎症反应。抗生素的使用需要根据细菌培养和药敏试验结果进行调整,以确保治疗的有效性和安全性。

5.营养支持:在急性结石性胆囊炎的治疗过程中,营养支持同样不可忽视。由于患者在治疗期间可能需要禁食,营养支持可以通过静脉营养或肠内营养的方式进行,确保患者在恢复期间获得足够的营养。合理的营养支持有助于提高患者的免疫力,加速恢复,减少并发症的发生。

急性结石性胆囊炎是一种常见的急腹症,及时的诊断和治疗对于改善患者预后至关重要。患者在出现相关症状时,应尽早就医,接受专业的检查与治疗,以避免病情加重。治疗方案的选择应根据患者的具体情况而定,综合考虑病情的严重程度、患者的整体健康状况以及可能的并发症。通过合理的治疗手段,绝大多数患者能够顺利恢复,重返正常生活。