张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

香加皮可以治心衰吗

2025.06.26 15:26

香加皮在传统医学中有一定强心作用,但现代医学不推荐单独用于治疗心力衰竭。心力衰竭属于严重的心脏器质性疾病,需以规范的西医治疗为主,传统药物仅可能作为辅助手段,且必须在专业医师指导下谨慎使用。

香加皮为萝藦科植物杠柳的根皮,含强心苷类成分,传统医学认为其具有强心利尿、祛风湿的功效。现代药理其成分杠柳毒苷类似洋地黄类强心药,可能通过增强心肌收缩力、减慢心率发挥作用。香加皮的强心苷治疗窗窄,有效剂量与中毒剂量接近,过量使用易引发心律失常、恶心呕吐甚至心脏毒性。目前临床治疗心力衰竭主要依赖利尿剂、β受体阻滞剂、RAAS抑制剂等经过严格循证医学验证的西药,香加皮并未纳入国际指南的推荐方案。

使用香加皮需严格遵循以下原则,不可替代标准治疗,心力衰竭患者必须由心血管专科医师制定个性化方案;自行服用可能导致毒副作用,尤其与地高辛等强心药联用会加剧中毒风险;孕妇、低血钾及肾功能不全者禁用。香加皮的药材质量、炮制方法直接影响安全性,需从正规渠道获取。任何尝试辅助治疗的行为均需提前与主治医生沟通,避免干扰既定治疗方案或掩盖病情进展。