杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心动过缓心脏跳的很重是什么原因造成的

2025.03.07 20:05

心动过缓心脏跳得很重的原因包括迷走神经张力过高、心脏传导系统异常、药物副作用、电解质紊乱以及心脏结构异常。具体分析如下:

1.迷走神经张力过高:迷走神经是调节心脏活动的重要神经,当其张力过高时,会抑制心脏的跳动频率,导致心动过缓。同时,迷走神经的过度兴奋也会增强心脏的收缩力,使得心跳感觉更重。这种情况常见于长期压力大、情绪波动或某些神经系统疾病患者。

2.心脏传导系统异常:心脏传导系统负责心脏电信号的传递,若出现异常,如房室传导阻滞,会导致心跳减慢。由于心脏需要更强的收缩来维持血液循环,因此心跳感觉更重。这种情况多见于老年人或有心脏病史的患者。

3.药物副作用:某些药物,如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,会抑制心脏的跳动频率,导致心动过缓。同时,这些药物也可能增强心脏的收缩力,使得心跳感觉更重。长期服用这些药物的患者需定期监测心率。

4.电解质紊乱:电解质如钾、钙、镁等对心脏功能有重要影响。若体内电解质水平异常,尤其是低钾血症或低钙血症,会导致心脏电活动异常,引起心动过缓。同时,电解质紊乱也会影响心脏的收缩力,使得心跳感觉更重。这种情况常见于肾功能不全或长期服用利尿剂的患者。

5.心脏结构异常:心脏结构异常,如心肌肥厚、心脏扩大等,会影响心脏的正常功能,导致心动过缓。由于心脏需要更强的收缩来克服结构异常带来的阻力,因此心跳感觉更重。这种情况多见于先天性心脏病或长期高血压患者。

心动过缓心脏跳得很重的原因多种多样,涉及神经系统、心脏传导系统、药物、电解质以及心脏结构等多个方面。具体原因需结合患者的病史、体检和辅助检查结果进行综合分析。及时就医并进行针对性治疗是缓解症状和预防并发症的关键。