陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性生殖系统检查有哪些

2025.10.30 07:11

男性生殖系统检查包括体格检查、精液分析、超声检查、激素水平检测、尿道分泌物检查。具体分析如下:

1.体格检查:通过视诊和触诊评估外生殖器发育情况,观察阴茎、阴囊及睾丸形态是否正常,检查有无肿块、炎症或异常增大。触诊重点确认睾丸体积、质地以及附睾有无结节,同时检查精索静脉是否存在曲张。直肠指诊可评估前列腺大小、质地及有无压痛,辅助判断前列腺病变。

2.精液分析:采集精液样本后检测精液量、液化时间、精子浓度、活力及形态等指标。通过显微镜观察精子运动能力,评估生育功能是否正常。异常结果可能提示少精症、弱精症或畸形精子症,需结合临床进一步判断。

3.超声检查:阴囊超声可清晰显示睾丸、附睾及精索结构,诊断睾丸肿瘤、鞘膜积液或精索静脉曲张。经直肠超声用于观察前列腺和精囊,检测前列腺增生、囊肿或占位性病变。超声检查无创且分辨率高,是重要影像学手段。

4.激素水平检测:抽血测定促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等激素含量,评估下丘脑-垂体-性腺轴功能。激素异常可能影响精子生成或性功能,需结合其他检查明确内分泌失调类型。

5.尿道分泌物检查:采集尿道分泌物进行涂片镜检或培养,检测淋球菌、衣原体等病原体。适用于尿道炎、前列腺炎等感染性疾病的诊断,明确病原后指导针对性治疗。

检查前需禁欲3-5天以保证精液质量,避免剧烈运动或饮酒。穿着宽松衣物便于体格检查,超声检查需提前憋尿。若有急性感染或外伤应暂缓检查,检测结果需由专业医生结合症状综合评估。