黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

大便拉不干净是怎么回事

2024.12.03 11:32

大便拉不干净可能是由肠道功能紊乱、痔疮、直肠息肉、肠炎、饮食因素等引起的。具体分析如下:

1.肠道功能紊乱:肠道功能紊乱时,肠道的蠕动节律会发生改变。例如,可能出现肠道蠕动过快或过慢的情况。过快时,粪便在肠道内停留时间过短,水分吸收不完全,导致大便不成形且有排不干净的感觉;过慢时,粪便干结,容易堵塞肠道,也会有这种感觉。病因多与精神压力大、生活作息不规律有关。平时要注意调整心态,避免过度紧张焦虑,保持规律的作息时间,适当进行体育锻炼,促进肠道蠕动恢复正常。

2.痔疮:痔疮尤其是内痔,会在直肠末端形成肿物。当大便通过时,肿物可能会阻碍粪便的顺利排出,让人感觉大便拉不干净。长期久坐、便秘、妊娠等因素都可能诱发痔疮。要避免长时间坐着或站着,多活动,增加膳食纤维的摄入,保持大便通畅,必要时可使用痔疮膏等药物进行治疗。

3.直肠息肉:直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变。息肉会占据直肠内的空间,影响粪便的正常通过,从而导致大便拉不干净。其病因可能与遗传、炎症刺激等有关。如果发现直肠息肉,一般需要进行手术切除,同时要定期进行肠镜检查,以便及时发现新的息肉。

4.肠炎:肠炎会使肠道黏膜处于充血、水肿等炎症状态。这会影响肠道对粪便的正常推动和塑形功能,导致大便性状改变,出现拉不干净的情况。感染、自身免疫性疾病等都可能引发肠炎。需要针对病因进行治疗,如感染性肠炎使用抗感染药物,同时要注意饮食清淡,避免食用刺激性食物。

5.饮食因素:如果饮食中缺乏膳食纤维,大便会变得干结、量少,难以完全排出,就会有拉不干净的感觉。另外,过多食用辛辣、油腻等不易消化的食物,也会影响肠道消化功能。要调整饮食结构,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入,减少辛辣油腻食物的摄取。

在日常生活中,要养成良好的排便习惯,每天定时排便,避免憋便。同时,要注意观察大便的性状、颜色等,如果大便拉不干净的情况持续存在或者伴有腹痛、便血等其他异常症状,应及时就医进行检查和治疗。