荣文笙 主任医师 北京大学口腔医院 三级甲等 口腔科

胸口痛牙也痛怎么回事

2025.01.02 14:38

胸口痛和牙痛可能由多种原因引起,包括口腔问题、神经官能症、冠心病、胸膜炎、心肌梗死。具体分析如下:

1.口腔问题:口腔疾病如龋齿、牙髓炎、根尖周炎等可能导致牙痛,疼痛可能放射至胸口附近,造成胸口牵涉痛。龋齿是细菌感染等因素导致牙齿硬组织破坏,牙髓受刺激引发疼痛。牙髓炎多由龋齿发展而来,牙髓腔内炎症引发剧痛。根尖周炎是牙髓炎进一步发展,炎症扩散到牙根尖周围组织。需要及时就医进行口腔检查和相应治疗,如补牙、根管治疗等。

2.神经官能症:精神心理因素可引发神经官能症,患者自觉胸口痛、牙痛,但无器质性病变。长期压力、焦虑、抑郁等情绪问题可能导致身体出现功能性疼痛。患者需要调整生活方式,减轻压力,必要时寻求心理医生的帮助。

3.冠心病:冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧,引发心绞痛。疼痛可放射至心前区、下颌、牙齿等部位。患者多有高血压、高血脂、糖尿病等危险因素。需要就医进行心电图、冠脉造影等检查,根据病情采取药物治疗、介入治疗等。

4.胸膜炎:胸膜发生炎症,炎症刺激胸膜可引起胸痛,疼痛可放射至肩部、腹部等,有时也会感觉牙痛。胸膜炎常由感染、自身免疫性疾病等引起。需要针对病因进行抗感染、抗炎等治疗。

5.心肌梗死:冠状动脉完全阻塞,心肌严重缺血坏死。胸痛剧烈且持续时间长,可伴有牙痛、呼吸困难等症状。这是非常危急的情况,需要立即就医进行急救,如溶栓、介入治疗等。

在出现胸口痛和牙痛时,不要忽视症状,避免剧烈运动,及时就医进行详细检查以明确病因,同时要保持冷静,避免过度紧张加重症状。