蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肠阿米巴病的病因

2025.10.09 17:12

肠阿米巴病是由溶组织内阿米巴原虫感染引起的肠道疾病。这种寄生虫通过污染的食物或水源进入人体,主要侵犯结肠黏膜,导致痢疾样症状或肠道溃疡。

溶组织内阿米巴的生活周期包括滋养体和包囊两个阶段。包囊是感染阶段,通过粪口途径传播。被摄入后,包囊在肠道脱囊形成滋养体,滋养体可侵入肠黏膜,分泌蛋白水解酶破坏组织,引起炎症和溃疡。典型症状包括腹痛、腹泻、黏液血便,严重者可发生肠穿孔或阿米巴瘤。在少数情况下,滋养体可经血流播散至肝、肺等器官,引发脓肿。

预防肠阿米巴病需注重饮食卫生,避免摄入被污染的水或食物。在流行区应饮用煮沸水或消毒水,生食蔬菜、水果需彻底清洗。出现腹泻、血便等症状应及时就医,确诊需通过粪便镜检或抗原检测。治疗首选硝基咪唑类药物如甲硝唑,辅以肠腔杀虫药以清除包囊。避免滥用抗生素,防止耐药性产生。免疫功能低下者感染风险更高,需加强防护。早期诊断和治疗可有效防止并发症。