李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

怎么样查前列腺是最准确的

2025.10.11 17:41

检查前列腺最准确的方法是结合多种医学手段,包括直肠指检、前列腺特异性抗原PSA检测、影像学检查以及前列腺穿刺活检等。其中,前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的金标准,能够直接获取组织样本进行病理分析。

直肠指检是初步筛查前列腺疾病的常用方法,通过触诊判断前列腺大小、质地及有无异常结节。PSA检测通过血液检查评估前列腺健康状况,数值异常可能提示炎症、增生或肿瘤。影像学检查如经直肠超声TRUS、磁共振成像MRI能清晰显示前列腺结构,尤其多参数MRI对肿瘤定位和分期具有较高准确性。若上述检查发现可疑病变,需进行前列腺穿刺活检,通常在超声或MRI引导下取样,确保精准性。

注意事项包括检查前需与医生充分沟通,了解各项检查的适应症和风险。PSA检测前应避免性生活、直肠指检或剧烈运动,以防结果假性升高。穿刺活检可能存在出血、感染等并发症,需严格遵循术后护理要求。前列腺疾病的诊断需结合临床症状、病史及检查结果综合判断,避免单一检查的局限性。定期体检和早期筛查对高危人群尤为重要,有助于及时发现并干预潜在病变。