陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿素肌酐高怎么办

2025.11.03 22:12

尿素肌酐高需限制蛋白质摄入、增加水分摄入、避免剧烈运动、定期监测指标、遵医嘱调整用药。具体分析如下:

1.限制蛋白质摄入:每日蛋白质摄入量需控制在每公斤体重0.6-0.8克,优先选择优质蛋白如鸡蛋、瘦肉,减少豆类等高植物蛋白食物。过量蛋白质会增加尿素氮生成,加重肾脏滤过负担,长期高蛋白饮食可能加速肾功能损伤。

2.增加水分摄入:每日饮水量建议保持在2000mL以上,心肺功能正常者可适当增加。充足水分能稀释血液中尿素和肌酐浓度,促进代谢废物通过尿液排出,但需避免一次性大量饮水加重心脏负荷。

3.避免剧烈运动:高强度运动会导致肌肉分解加速,产生更多肌酐。建议选择散步、太极等低强度活动,运动时间控制在30分钟内。运动后及时补充水分,监测疲劳程度和尿液颜色变化。

4.定期监测指标:每1-2周复查血尿素氮、肌酐及电解质,记录尿量变化。指标持续升高需警惕急性肾损伤,必要时进行肾脏超声或尿蛋白检测,早期发现异常可调整治疗方案。

5.遵医嘱调整用药:避免自行服用非甾体抗炎药或肾毒性中药如关木通,降压药需根据肾小球滤过率调整剂量。合并高血压或糖尿病者应严格控制血糖血压,减少对肾小球的进一步损害。

出现恶心、呕吐或尿量明显减少需立即就医。日常饮食避免高盐高钾食物,保持作息规律,情绪稳定有助于血压控制。任何干预措施需在专业指导下进行,不可盲目尝试偏方或极端饮食。