彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

小儿丘疹样荨麻疹的临床表现有哪些

2025.03.31 09:06

小儿丘疹样荨麻疹的临床表现包括皮肤出现红色丘疹、伴有剧烈瘙痒、皮疹多呈对称分布、病程反复发作、可能伴有局部水肿。具体分析如下:

1.皮肤出现红色丘疹:小儿丘疹样荨麻疹最典型的症状是皮肤上出现红色丘疹,这些丘疹通常呈圆形或椭圆形,大小不一,直径一般在数毫米至数厘米之间。丘疹的颜色鲜红,边界清晰,触之较硬,表面光滑,有时中央可见小水疱。这些丘疹多出现在四肢、躯干等部位,尤其在关节周围更为常见。

2.伴有剧烈瘙痒:患儿常伴有剧烈的瘙痒感,瘙痒程度因人而异,但多数情况下较为严重,尤其在夜间更为明显。瘙痒感可能导致患儿频繁抓挠,进而引发皮肤破损、感染等并发症。瘙痒的发作与丘疹的出现往往同步,且随着丘疹的消退,瘙痒感也会逐渐减轻。

3.皮疹多呈对称分布:小儿丘疹样荨麻疹的皮疹通常呈对称分布,即身体两侧相同部位同时出现皮疹。这种对称性分布是本病的一个重要特征,有助于与其他皮肤病进行鉴别。对称分布的皮疹多见于四肢、躯干等部位,有时也可波及面部和颈部。

4.病程反复发作:小儿丘疹样荨麻疹的病程具有反复发作的特点,皮疹可能在数小时内迅速出现,并在数小时至数天内自行消退,但随后又可能再次出现。这种反复发作的病程可持续数周甚至数月,给患儿及其家庭带来较大的困扰。反复发作的原因可能与过敏原持续存在或患儿免疫系统异常有关。

5.可能伴有局部水肿:部分患儿在丘疹出现的同时,可能伴有局部水肿,尤其是眼睑、口唇等疏松组织部位。这种水肿通常为局限性,范围较小,但有时也可波及较大区域。水肿的出现可能与血管通透性增加有关,通常在数小时内自行消退,但有时也可能持续较长时间。

小儿丘疹样荨麻疹的病因复杂,可能与食物、药物、昆虫叮咬等多种因素有关。诊断时需结合患儿的病史、临床表现及必要的实验室检查,以排除其他类似疾病。治疗上应以缓解症状、控制病情为主,同时注意避免接触可能的过敏原,以减少复发。