宝宝腹泻可以做的检查项目

2025.09.08 17:11

宝宝腹泻可以做的检查项目包括粪便常规检查、粪便培养、血常规检查、电解质及酸碱平衡检测、轮状病毒抗原检测。具体分析如下：

1.粪便常规检查：通过观察粪便颜色、性状、有无黏液或血丝，初步判断腹泻性质。显微镜下检查白细胞、红细胞、脂肪滴等，有助于区分感染性或非感染性腹泻。此项检查操作简便，结果快速，是腹泻初诊的常规项目。

2.粪便培养：采集新鲜粪便样本进行细菌培养，明确是否存在沙门菌、志贺氏菌等致病菌。对于反复腹泻或伴有发热的患儿尤为重要，可指导抗生素选择。培养周期较长，需结合临床判断。

3.血常规检查：通过白细胞计数及分类，判断是否存在细菌或病毒感染。血红蛋白和血小板水平可评估脱水或贫血程度。急性感染时中性粒细胞比例升高，病毒感染则淋巴细胞可能增多。

4.电解质及酸碱平衡检测：重度腹泻可能导致脱水、低钠血症或代谢性酸中毒。检测血清钾、钠、氯及二氧化碳结合力，评估内环境紊乱程度，指导补液方案。静脉采血需在必要时进行。

5.轮状病毒抗原检测：针对秋冬季高发的轮状病毒肠炎，采用免疫层析法快速检测粪便中的病毒抗原。阳性结果可明确病原，避免不必要的抗生素使用。适用于婴幼儿水样便腹泻的鉴别诊断。

腹泻期间需密切观察患儿精神状态、尿量及皮肤弹性，及时补充水分以防脱水。避免自行使用止泻药物，尤其是感染性腹泻可能加重病情。母乳喂养可继续，配方奶喂养者可暂换无乳糖奶粉。饮食以清淡易消化为主，逐步恢复常规进食。

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