子宫内膜异位症的后果是什么

2025.05.07 10:03

子宫内膜异位症的后果是疼痛不适、月经异常、生育能力下降、囊肿形成、器官粘连。具体分析如下：

1.疼痛不适：子宫内膜异位症最常见的后果是慢性盆腔疼痛，尤其在月经期或性交时加剧。异位的子宫内膜组织随激素变化发生周期性出血，刺激周围神经和腹膜，引发持续性钝痛或绞痛。疼痛程度与病灶位置相关，如侵犯骶韧带或直肠周围，可能伴随排便痛。部分患者出现非经期下腹隐痛，影响日常生活和工作效率。

2.月经异常：异位病灶干扰正常子宫收缩及激素分泌，导致经量增多、经期延长或周期紊乱。内膜组织在卵巢或输卵管等部位出血，可能混入经血，表现为褐色分泌物或血块增多。长期月经异常可能引发贫血，表现为乏力、头晕等症状，需通过药物或手术干预改善。

3.生育能力下降：约40%患者合并不孕，因异位病灶导致盆腔环境改变。内膜组织增生引发炎症反应，破坏输卵管纤毛功能，影响卵子运输；卵巢巧克力囊肿阻碍排卵；宫腔粘连降低胚胎着床率。即使自然受孕，流产风险较常人增高，需辅助生殖技术介入。

4.囊肿形成：卵巢子宫内膜异位囊肿巧克力囊肿是典型后果，囊内积聚陈旧性血液，逐渐增大压迫正常卵巢组织。囊肿破裂可引起急性腹痛和腹腔感染，反复出血导致卵巢功能早衰。超声检查可见单侧或双侧囊肿，直径超过4cm需手术切除以防恶变。

5.器官粘连：异位内膜出血诱发局部纤维化，使子宫、直肠、膀胱等器官相互粘连。重度粘连可能引发肠梗阻或尿频尿急，手术分离难度大且易复发。粘连还会改变盆腔解剖结构，加剧疼痛和不孕，需通过腹腔镜松解并配合药物抑制复发。

子宫内膜异位症作为慢性进展性疾病，长期存在可能引发全身性影响，如焦虑抑郁等心理问题。临床需根据年龄、症状及生育需求制定个体化方案，早期干预可显著改善预后。定期随访和综合管理对控制病情发展至关重要。

相关推荐