张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肠粘连的症状有哪些

2025.01.18 13:55

肠粘连的症状主要有腹痛、腹胀、呕吐、排气排便减少、腹部包块。具体分析如下:

1.腹痛:肠粘连患者常出现腹痛症状,多为慢性隐痛或阵发性绞痛。因为粘连的肠管会影响肠道正常的蠕动,当肠内容物通过受阻时,肠管会发生痉挛,从而引发疼痛。疼痛的部位多在腹部手术切口周围或粘连部位附近,疼痛程度因人而异,部分患者疼痛较轻,可忍受,而有些患者疼痛较为剧烈,会影响日常生活。

2.腹胀:腹胀也是肠粘连常见的症状之一。由于肠粘连可导致肠道局部狭窄或形成锐角,使肠内容物通过不畅,气体和液体在肠道内积聚,进而引起腹胀。患者会感觉腹部胀满不适,严重时腹部可明显膨隆,影响患者的食欲,还可能伴有恶心感。

3.呕吐:当肠粘连引起肠梗阻时,患者可能会出现呕吐症状。呕吐的发生与梗阻的部位有关,如果梗阻部位较高,呕吐出现较早且频繁,呕吐物主要为胃内容物,如胃液、未消化的食物等;若梗阻部位较低,则呕吐出现较晚,呕吐物可能含有胆汁、粪便样物质等。呕吐是机体为了排出肠道内受阻的内容物而产生的一种反射性动作。

4.排气排便减少:肠粘连会干扰肠道的正常传导功能,使肠内容物的运行受阻。患者排气排便的频率会明显减少,严重时甚至完全停止排气排便。因为粘连的肠管阻碍了气体和粪便的正常排出通道,导致肠道内的气体和粪便在梗阻部位近端积聚。

5.腹部包块:部分肠粘连患者可在腹部触及包块。这是由于粘连的肠管相互纠结、成团,或者是肠管与周围组织粘连形成的肿块样结构。包块的大小、形状和质地因粘连的程度和范围而异,一般质地较软,边界不太清晰,有时可伴有压痛。

肠粘连患者在日常生活中应避免剧烈运动,防止粘连部位受到过度牵拉引发疼痛或加重病情;饮食上要少食多餐,选择易消化、富含膳食纤维的食物,避免食用过于油腻、辛辣和刺激性食物,以减轻肠道负担;如果出现上述症状加重或持续不缓解的情况,应及时就医,以免延误病情。