李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

腋下淋巴结疼痛是什么原因

2025.01.02 14:38

腋下淋巴结疼痛可能是由乳腺增生、淋巴结炎、皮肤感染、淋巴瘤、恶性肿瘤腋窝淋巴结转移等原因引起的。具体分析如下:

1.乳腺增生:乳腺增生是一种常见的乳腺疾病,多与内分泌失调有关。女性在月经周期中,雌激素和孕激素水平波动,刺激乳腺组织增生。由于乳腺的淋巴引流与腋窝淋巴结相连,乳腺增生时可能会引起腋下淋巴结反应性疼痛。患者可能会在月经前感到乳房胀痛,腋下也有隐痛不适。一般通过调整生活方式,如保持充足睡眠、避免过度劳累、减少精神压力等可缓解症状。如果疼痛较为严重,可在医生指导下使用药物治疗。

2.淋巴结炎:细菌、病毒等病原体感染可引发淋巴结炎。例如上肢皮肤破损后,细菌可能沿淋巴管蔓延至腋下淋巴结,引起炎症反应。表现为腋下淋巴结肿大、疼痛,局部皮肤可能发红、发热。患者需要注意休息,可根据感染病原体类型使用相应的抗生素或抗病毒药物治疗。

3.皮肤感染:腋窝附近皮肤发生感染,如毛囊炎、疖肿等,炎症可累及腋下淋巴结。腋窝皮肤多汗、摩擦等因素容易滋生细菌,引发皮肤感染。除了腋下淋巴结疼痛外,皮肤局部会有红肿、脓疱等表现。应保持皮肤清洁干燥,避免搔抓,对于轻度感染可局部涂抹抗生素药膏,严重时需口服抗生素。

4.淋巴瘤:淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤。当累及腋下淋巴结时,会出现无痛性淋巴结肿大,随着病情进展,可能出现疼痛。还可能伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。诊断需要进行淋巴结活检等检查,治疗以化疗、放疗为主,具体方案根据淋巴瘤的类型和分期而定。

5.恶性肿瘤腋窝淋巴结转移:乳腺癌等恶性肿瘤容易发生腋窝淋巴结转移。肿瘤细胞通过淋巴管道转移至腋下淋巴结,导致淋巴结肿大、疼痛。患者除了腋下症状外,还会有原发肿瘤的相关表现,如乳腺癌患者可摸到乳房肿块。一旦确诊,需根据肿瘤的类型、分期等采取手术、化疗、放疗等综合治疗措施。

在日常生活中,要注意保持腋窝清洁卫生,避免过度挤压腋窝淋巴结。如果发现腋下淋巴结疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状,如发热、消瘦等,应及时就医,进行详细检查,以便明确病因并采取恰当的治疗措施。