妊娠心肌梗死的临床症状

2025.03.24 17:51

妊娠心肌梗死的临床症状包括胸痛、呼吸困难、心悸、恶心呕吐、晕厥。具体分析如下：

1.胸痛：妊娠心肌梗死最常见的症状是胸痛，通常表现为剧烈、持续的压迫感或紧缩感，可能放射至左肩、背部或下颌。这种胸痛与普通心肌梗死相似，但由于妊娠期生理变化，可能被误认为是胃部不适或早孕反应。胸痛持续时间较长，休息或服用硝酸甘油后缓解不明显，需引起高度重视。

2.呼吸困难：妊娠心肌梗死患者常伴有呼吸困难，尤其是在活动后或平卧时加重。这是由于心肌缺血导致心脏泵血功能下降，肺部淤血，氧气交换受阻。呼吸困难可能伴随咳嗽、咳痰或夜间阵发性呼吸困难，严重时可能出现端坐呼吸。

3.心悸：心悸是妊娠心肌梗死的常见症状之一，表现为心跳加快、不规则或强烈的心跳感。这是由于心肌缺血导致心脏电活动异常，引发心律失常。心悸可能伴随头晕、乏力，严重时可能导致晕厥或猝死。

4.恶心呕吐：妊娠心肌梗死患者常出现恶心呕吐，尤其是在胸痛发作时。这是由于心肌缺血刺激迷走神经，引发胃肠道反应。恶心呕吐可能伴随上腹部不适、食欲减退，严重时可能导致脱水或电解质紊乱。

5.晕厥：妊娠心肌梗死患者可能出现晕厥，尤其是在胸痛或心悸发作时。这是由于心肌缺血导致心脏泵血功能急剧下降，脑部供血不足。晕厥可能伴随短暂意识丧失、面色苍白、冷汗，严重时可能导致猝死。

妊娠心肌梗死的临床症状多样且复杂，需结合病史、体格检查和辅助检查进行综合判断。早期识别和及时治疗对改善预后至关重要。妊娠期女性如出现上述症状，应立即就医，避免延误病情。

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