赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

21岁男孩患有明显漏斗胸,该如何治疗

2025.03.05 16:30

21岁男孩患有明显漏斗胸,治疗方式主要包括保守治疗和手术治疗。具体选择哪种方法,需根据病情的严重程度、症状以及对生活质量的影响来决定。对于轻度漏斗胸且无明显症状的情况,可以通过物理治疗和锻炼来改善胸廓形态和呼吸功能。而对于中重度漏斗胸,尤其是伴随心肺功能受限或心理困扰时,手术矫正通常是更有效的选择。

漏斗胸的治疗需要综合考虑患者的年龄、病情进展以及身体状况。保守治疗主要适用于轻度患者,通过特定的呼吸训练和胸廓锻炼,可以增强胸壁肌肉力量,改善外观和呼吸功能。佩戴矫形支具也是一种非手术方法,但需要长期坚持,且效果因人而异。对于中重度漏斗胸,手术是更直接的治疗手段。目前常用的手术方式包括Nuss手术和Ravitch手术。Nuss手术是一种微创手术,通过在胸骨后方植入金属支架,将凹陷的胸骨抬起,术后恢复较快,但支架需在体内保留数年。Ravitch手术则是传统开放手术,通过切除部分肋软骨和胸骨重建胸廓,适用于复杂病例,但创伤较大,恢复时间较长。

在治疗过程中,需要注意术后护理和长期随访。手术后需避免剧烈运动,防止支架移位或胸廓变形。同时,术后可能出现疼痛、感染等并发症,需及时就医处理。心理支持也是治疗的重要部分,漏斗胸可能对患者的自信心和社交生活造成影响,家属和医生应给予充分的理解和鼓励。治疗前需进行全面评估,包括心肺功能检查和影像学检查,以确保选择最适合的治疗方案。无论选择哪种治疗方式,都应在专业医生的指导下进行,以获得最佳效果。