黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

早上起来右边的小肚子痛是怎么回事

2024.12.03 11:23

早上起来右边小肚子痛可能是由阑尾炎、右侧输尿管结石、女性右侧附件炎、肠痉挛、肠道寄生虫感染等原因引起的。具体分析如下:

1.阑尾炎:阑尾炎是常见的外科疾病,主要是阑尾管腔堵塞和细菌感染所致。阑尾位于人体右下腹,炎症发作时会出现典型的转移性右下腹痛,开始可能为脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹。患者还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。如果怀疑是阑尾炎,应及时就医,通过血常规、腹部超声等检查明确诊断,一般需要手术切除阑尾治疗。

2.右侧输尿管结石:右侧输尿管结石可引起右下腹疼痛,是因为结石在输尿管内移动,刺激输尿管平滑肌,导致输尿管痉挛。疼痛通常较为剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。通过泌尿系统超声、腹部平片等检查可确诊。较小的结石可通过多饮水、多运动促进排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

3.女性右侧附件炎:女性右侧附件包括输卵管和卵巢,附件炎多由病原体感染引起。患者除了右下腹疼痛外,还可能有白带增多、异味、月经不调等症状。长期的炎症可能导致输卵管粘连、堵塞,影响生育。诊断主要依靠妇科检查、B超等。治疗以抗感染为主,根据病情严重程度选择口服或静脉使用抗生素。

4.肠痉挛:肠痉挛多因肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛。可能是由于饮食不当,如吃了过多生冷、辛辣食物,腹部着凉等因素诱发。疼痛部位多以脐周为主,但也可发生在右下腹,疼痛程度轻重不一,可自行缓解。一般通过调整饮食,避免刺激性食物,注意腹部保暖等措施可减少发作。

5.肠道寄生虫感染:某些肠道寄生虫,如蛔虫,在肠道内活动时可能引起右下腹疼痛。儿童较为常见,疼痛多为间歇性发作,有时可摸到条索状包块。通过粪便检查可发现虫卵。治疗主要是使用驱虫药物。

如果早上起来右边小肚子痛持续不缓解或者疼痛剧烈、伴有发热、呕吐等严重症状时,应尽快就医,避免延误病情。同时,日常生活中要注意饮食卫生,保持良好的生活习惯,适当运动,增强身体抵抗力。